Loading ...Клиническое исследование, проведенное исследователями из Королевского колледжа Лондона, больницы Королевского колледжа и центра репродуктивной медицины King’s Fertility, показало, что генетическое тестирование эмбрионов, созданных с помощью ЭКО, может помочь большему числу женщин старше 35 лет родить ребенка за более короткое время.
Опубликованное в журнале Journal of Clinical Medicine , это первое в мире рандомизированное контролируемое исследование, посвященное исключительно женщинам в возрасте 35–42 лет, группе повышенного риска рождения эмбрионов с хромосомными аномалиями. В исследовании изучалось использование преимплантационного генетического тестирования на анеуплоидию (ПГТ-А) для проверки эмбрионов на наличие хромосомных аномалий перед переносом.
У женщин старшего возраста выше вероятность рождения эмбрионов с неправильным числом хромосом, что может привести к трудностям с зачатием и увеличивает риск выкидыша.
Действующие рекомендации NICE не рекомендуют рутинное использование ПГТ-А, что побуждает женщин проводить этот тест в частном порядке или вовсе отказаться от него. Эти рекомендации основаны на данных предыдущих исследований, в которых средний возраст участников был молодым, а частота анеуплоидий (аномального числа хромосом в клетке) была ниже.
Исследование также стало новым шагом, поскольку в него были включены мозаичные эмбрионы, содержащие как нормальные, так и аномальные клетки, которые часто встречаются при ЭКО, но редко включаются в исследования.
Пилотное исследование с участием 100 женщин, проходящих лечение бесплодия в клинике King’s Fertility, было направлено на восполнение пробелов в доказательной базе, сосредоточившись на пациентах старшего возраста и оценивая возможность проведения многоцентрового рандомизированного контролируемого исследования, изучающего влияние теста на беременность и показатели рождаемости живых детей у женщин в возрасте 35–42 лет. Как клиническое лечение, так и эмбриологические процедуры в рамках исследования проводились в клинике King’s Fertility.
Открытое исследование проводилось с июня 2021 года по июнь 2023 года. В группе ПГТ-А было 50 пациентов, а в контрольной группе — 50 пациентов .
Исследование показало, что тест ПГТ-А продемонстрировал более высокую кумулятивную частоту живорождения после трех переносов эмбрионов: 72% в группе ПГТ-А против 52% в контрольной группе.
Женщины в группе ПГТ-А забеременели, сделав меньше переносов, что сократило время до зачатия, что является важным фактором для женщин старшего репродуктивного возраста.
Хотя это пилотное исследование и разница не достигла статистической значимости из-за небольшого размера выборки , тенденция свидетельствует о потенциальной пользе, которая требует изучения в более крупном многоцентровом исследовании.
Доктор Юсуф Бибиджаун, первый автор статьи из Королевского колледжа Лондона и Центра репродуктивной медицины King’s Fertility, отметил: «Число женщин, создающих семью после 35 лет, растёт, и у женщин этой возрастной группы выше вероятность рождения эмбрионов с неправильным числом хромосом. Это увеличивает риск неудачной имплантации и выкидышей».
«Наши результаты показывают, что целенаправленное использование ПГТ-А в этой возрастной группе может помочь большему числу женщин родить ребенка раньше, а также снизить эмоциональное напряжение от повторных неудачных циклов».
Ведущий автор, доктор Сеш Сункара из Королевского колледжа Лондона и Центра репродуктивной медицины Королевского колледжа, добавил: «Сосредоточившись исключительно на женщинах в возрасте 35–42 лет и включив мозаичные эмбрионы, мы ответили на вопросы, которые не были должным образом изучены в предыдущих исследованиях. Хотя для подтверждения этих результатов необходимы более масштабные многоцентровые исследования, повышение эффективности лечения за счёт сокращения времени до наступления беременности и рождения живого ребёнка может снизить физическую и эмоциональную нагрузку ЭКО на женщин старшего репродуктивного возраста».
Доктор Иппократис Саррис, директор клиники King’s Fertility и соавтор исследования, отметил: «Это исследование свидетельствует о преданности своему делу и профессионализме команды King’s Fertility. Все пациенты не только были набраны и прошли лечение здесь, но и эмбриологические исследования также проводились сотрудниками нашей лаборатории».
«Мы гордимся тем, что возглавили это новаторское исследование, которое решает один из важнейших вопросов в лечении ЭКО у женщин старше 35 лет, и мы с нетерпением ждем возможности развить эти результаты в более масштабных многоцентровых исследованиях».
Новости партнеров:
Вам могло бы понравиться:
267
