Крупное исследование, охватившее более 12 миллионов человек в Онтарио и опубликованное в журнале CMAJ ( Canadian Medical Association Journal ), показывает, что у людей, родившихся в более поздний период, психотические расстройства (например, шизофрения) диагностируются чаще и в более молодом возрасте, чем у людей, родившихся раньше .
«Люди с психотическими расстройствами сталкиваются со значительной заболеваемостью и риском преждевременной смерти, и часто нуждаются в существенной медицинской помощи и социальной поддержке», — пишет доктор Даниэль Майран, заведующий кафедрой семейной и общественной медицины имени Гордона Ф. Чизбро в больнице North York General, а также научный сотрудник ICES и Института исследований здоровья Брюйера, в соавторстве.
«Следовательно, наблюдаемые тенденции поднимают важные вопросы о возможных причинах и последствиях увеличения числа диагнозов психотических расстройств».
Крупное исследование в Онтарио отслеживает рост числа случаев заболевания
В исследовании, проведенном учеными из ICES, North York General, Ottawa Hospital Research Institute и Bruyère Health Research Institute, приняли участие 12,2 миллиона человек, родившихся в Онтарио в период с 1960 по 2009 год, из которых у 152 587 было диагностировано психотическое расстройство, такое как шизофрения.
В ходе исследования было установлено, что среди людей в возрасте от 14 до 20 лет количество новых случаев заболевания увеличилось на 60% (с 62,5 до 99,7 случаев на 100 000 человек) в период с 1997 по 2023 год.
Увеличение числа случаев наблюдалось в более поздних когортах , причем темпы роста новых случаев начали увеличиваться среди тех, кто родился в 1980-х годах и позже. Например, по оценкам, у лиц, родившихся в период с 2000 по 2004 год, частота новых диагнозов психотических расстройств была на 70% выше по сравнению с теми, кто родился в период с 1975 по 1979 год. Общее число людей, которым был поставлен диагноз психотического расстройства к 30 годам, увеличилось на 37,5% среди тех, кто родился в период с 1990 по 1994 год, по сравнению с теми, кто родился в период с 1975 по 1979 год.
Кто больше всего пострадал и почему
Увеличение числа случаев психоза с течением времени наблюдалось как у мужчин, так и у женщин, хотя мужчины оставались в группе повышенного риска на протяжении всего периода исследования. Среди лиц с диагнозом неаффективного психотического расстройства (то есть не связанного с расстройствами настроения, например, шизофрении) чаще встречались мужчины, проживающие в районах с низким уровнем дохода, являющиеся давними жителями Канады и получавшие лечение от психических расстройств и злоупотребления психоактивными веществами.
Имеющиеся данные об изменениях в когортах рождения, связанных с психотическими расстройствами, ограничены, однако два недавних исследования из Дании и Австралии также выявили увеличение числа диагнозов шизофрении у молодых людей с течением времени. Данное исследование вносит вклад в изучение этой важной темы.
Авторы предполагают несколько причин такого роста. В более молодых поколениях увеличился возраст родителей , социально-экономический стресс, связанный с миграцией, а также некоторые негативные переживания в детстве. Употребление психоактивных веществ также может способствовать росту этих показателей.
«Мы пока не знаем, что является причиной этих изменений, и, вероятно, единого объяснения нет. Понимание того, что стоит за этой тенденцией, будет иметь решающее значение для профилактики и оказания своевременной помощи», — говорит доктор Миран.
«Одной из основных причин является употребление психоактивных веществ , включая каннабис, стимуляторы, галлюциногены и синтетические наркотики. Употребление психоактивных веществ, особенно в молодом возрасте, связано с развитием и ухудшением психотических расстройств, а употребление психоактивных веществ в Канаде за последние два десятилетия возросло».
Авторы призывают к проведению дополнительных исследований причин увеличения числа случаев психоза и различий в возрастных группах.






267