Новый анализ крови дает высокоточный скрининг болезни Альцгеймера

Новости сегодня - Новый анализ крови дает высокоточный скрининг болезни Альцгеймера

Новый анализ крови под названием p-tau217 перспективен в качестве биомаркера болезни Альцгеймера, а при использовании в двухэтапном рабочем процессе он обеспечивает очень высокую точность для выявления или исключения амилоидоза головного мозга, самой важной и самой ранней патологии. Эту инновацию сейчас представили исследователи из Гетеборгского университета вместе с коллегами из Лундского университета и Монреаля, Канада.

В последние годы было приложено много усилий для разработки биомаркеров в крови, которые потенциально могли бы помочь идентифицировать болезнь Альцгеймера (БА). Белок Тау, в частности его фосфорилированный вариант (p-тау) — один из основных белков, участвующих в патологии AD — в последние годы находился в центре обширных исследований и разработок.

Новые биомаркеры p-tau на основе крови, особенно вариант под названием p-tau217, показали большие перспективы в качестве клинически полезных инструментов для скрининга пациентов с проблемами памяти или другими ранними когнитивными симптомами, указывающими на раннюю болезнь Альцгеймера.

Однако, даже если это и многообещающе, существует обеспокоенность по поводу того, что классификация ранних пациентов на «AD» или «без AD» все равно приведет к довольно высокому проценту ложноположительных результатов (лиц с положительным результатом теста, у которых нет AD) и ложноотрицательных результатов . (лица с отрицательным результатом теста, у которых подтверждено наличие AD на основании других исследований, таких как ПЭТ-сканирование на амилоид).

Принимая во внимание не только этические и психологические проблемы, вызванные возможным ошибочным диагнозом, но также высокие затраты и потенциальные медицинские риски начала лечения людей, не имеющих целевого заболевания), ученые из Гетеборгского университета и их коллеги разработали новую стратегию клинического внедрения. биомаркеров крови.

Двухэтапный рабочий процесс

Двухэтапная модель построена на первом этапе с диагностической моделью (на основе плазменного p-tau217 вместе с возрастом и APOE e4) для стратификации пациентов с легкими когнитивными нарушениями (MCI) по риску амилоидной положительной реакции ПЭТ. Шаг 2 основан на подтверждающем тестировании с соотношением Ab42/40 в спинномозговой жидкости (или EPT на амилоид) только у пациентов с неопределенными результатами на этапе 1.

Рабочий процесс был оценен на 348 участниках MCI в рамках шведского исследования BioFINDER (Лундский университет) и подтвержден в независимой когорте TRIAD (Университет Макгилла, Монреаль, Канада), также используя независимый метод анализа плазменного p-tau217.

Очень высокая точность

Модель была оценена с использованием трех различных стратегий определения пороговых значений, которые были изучены для классификации участников на группы с низким, средним и высоким риском быть «Aβ-положительными» (имеющими патологию типа AD). При строгих нижних порогах вероятности с чувствительностью 97,5% (чтобы избежать пропуска выявления пациентов с Aβ-положительными результатами) было обнаружено всего лишь 6,6% ложноотрицательных результатов, тогда как при строгой специфичности 97,5% (чтобы не классифицировать пациентов с Aβ-отрицательными пациентами как высокий риск») дали только 2,3% ложноположительных результатов.

При строгих порогах чувствительности/специфичности 41% пациентов попали в группу промежуточного риска (по сравнению с 29% пациентов при порогах 95%). Дальнейшие оценки этой группы с Aβ42/40 спинномозговой жидкости показали очень хорошее согласие (86%) с результатами ПЭТ по амилоиду. Результаты были проверены на независимой когорте пациентов МакГилла.

Клинически полезная стратегия анализа крови на p-tau217 для скрининга AD

В исследовании представлена ​​двухэтапная модель на основе p-tau217 плазмы крови для стратификации риска пациентов с MCI на высокий, низкий и промежуточный риск развития амилоидоза головного мозга и ранней патологии AD. Анализ крови, примененный на этапе 1, показывает очень высокую точность выявления пациентов с высоким риском, которым в зависимости от клинической ситуации может быть либо поставлен диагноз и начато симптоматическое лечение, либо в будущем направлены в специализированную клинику для возможного начала лечения. модифицирующее заболевание лечение.

В группе низкого риска АД можно исключить с высокой степенью уверенности. В группу промежуточного риска будет входить только около трети пациентов, что существенно снизит потребность в подтверждающем исследовании СМЖ или ПЭТ в специализированной клинике и, таким образом, сэкономит средства общества.

Исследование опубликовано в журнале Nature Aging.

Новый анализ крови дает высокоточный скрининг болезни Альцгеймера

Понравилась новость - поделитесь с Друзьями!

Новости партнеров:

Рубрика: Наука, Новости

Вам могло бы понравиться:

Открыли ключ к разгадке стабильности Вселенной Открыли ключ к разгадке стабильности Вселенной
Талантливых детей с ограничениями по здоровью ждет Интеллектуальный марафон Талантливых детей с ограничениями по здоровью ждет Интеллектуальный марафон
Обнаружена новая сверхновая типа Ia Обнаружена новая сверхновая типа Ia
НИЯУ МИФИ наградит лучших учителей физики НИЯУ МИФИ наградит лучших учителей физики

Оставить комментарий

Вы должны Войти, чтобы оставить комментарий.

©2015 - 2024 Актуальные Новости Сегодня. Все права защищены.
При копировании материалов активная гиперссылка на этот сайт ОБЯЗАТЕЛЬНА!